Абстинентный синдром или синдром отмены развивается после прекращения поступления в организм химического вещества (алкоголя, наркотиков), от которого имеется зависимость. Обычно возникает после длительного приема (запоя), или употребления высокой дозы алкоголя. Проявляется различными сочетаниями болезненных симптомов. В связи с опасностью развития осложнений, требует неотложной помощи врача-нарколога.
Симптомы абстинентного синдрома (АС)
Больные алкоголизмом после прекращения и резкого сокращения приема алкоголя испытывают болезненные симптомы, вызванные соматическими, вегетативными, психическими и неврологическими нарушениями. Этому предшествует период запоя различной длительности и интенсивности. Резкая отмена потребления спиртного сопровождается химическими процессами, провоцирующими перевозбуждение в головном мозге. Это определяет специфическую симптоматику, развивающуюся поэтапно.
Характерным проявление АС, как признака алкоголизма, является непреодолимая тяга к приему алкоголя.
Выделяют следующие нарушения в работе организма при АС:
- астенические симптомы проявляются как снижение работоспособности, плохая концентрация внимания, повышенная раздражительность,вялость, нарастание вегетативных симптомов (потливость, озноб, отечность, жажда, сердцебиение, высокое артериальное давление, дрожание языка и рук);
- аффективные нарушения сопровождаются тревожностью, дурным настроением с преобладанием злобы и недовольства, приступами раздражения, бессонницей, истерическими выходками, преходящими идеями отношения и обвинения;
- соматические нарушения в виде метеоризма, диареи, рвоты, болей в животе, аритмии, одышки, болей в сердце;
- церебральные нарушения в виде головокружения, сильной головной боли, сопровождающемся тошнотой, обмороков, резких вздрагиваний, судорожных припадков.
АС развивается в течение суток, прошедших после последнего приема алкоголя. На 2-3 сутки наблюдаются наиболее тяжелые проявления. Без лечения может продолжаться от 4 суток до 2-х недель.
Алкогольный делирий
Другое название — белая горячка. Осложнение АС, развивается в течение 3-х дней после прекращения приема. Часто такому состоянию предшествует эпилептический припадок. Сопровождается следующими симптомами:
- дрожание рук и проливной пот;
- повышение температуры тела до 400С, учащенное сердцебиение;
- резкие перепады настроения, дезориентация;
- страх, двигательное возбуждение;
- зрительные иллюзии, переходящие в галлюцинации.
Психоз сопровождается обменными нарушениями в организме (ацидоз, обезвоживание, высокое содержание азота в крови). Тяжелые формы делирия в 10-15% случаев заканчиваются смертью.
Большую влияние на развитие тяжелого АС, сопровождающегося алкогольными психозами, оказывает сочетание патологии печени (нарушение ее антитоксической функции) с дефицитом витаминов группы В.
Лечение абстинентного синдрома
АС любой степени тяжести требует врачебной помощи для предупреждения осложнений. Легкая и среднетяжёлые степени АС можно лечить, вызвав нарколога на дом. При тяжелом течении АС, наличии судорог и сопутствующих хронических заболеваний, необходима госпитализация. Для купирования АС необходимо устранить обезвоживание, восстановить нормальный баланс электролитов в плазме крови, восполнить недостаток витаминов группы В, разрушенных алкоголем. С помощью симптоматической терапии снимают, болезненные проявления, восстанавливают функцию внутренних органов и головного мозга. С целью ускорения детоксикации назначают энтеросорбенты.
Инфузионная терапия АС
На начальном этапе детоксикации применяется капельница. В кровь пациента вводятся солевые, плазмозамещающие растворы, глюкоза, гемодез. Мочегонными средствами форсируют диурез, чтобы не допустить отеков и повышения внутричерепного давления. Одновременно вводят витамины группы В, никотиновую и аскорбиновую кислоту, препараты калия и магния.
Профилактика абстинентного синдрома
Заключается в выборе трезвого образа жизни. АС становится постоянным спутником людей, стаж злоупотребления которых составляет 2-7 лет. При интенсивном употреблении сроки сокращаются до полутора лет. В последнее время наблюдаются ранние сроки формирования синдрома отмены. Причиной тому может быть наследственная предрасположенность или раннее вовлечение в алкоголизацию. Если человек много лет воздерживался от алкоголя и вновь начал пить, он возвращается на ту же стадию алкоголизма, которую имел раньше. Соответственно возобновляются все «прелести» абстинентного синдрома, включая непреодолимую тягу к алкоголю. Первым шагом к избавлению от алкогольной зависимости является детоксикация. Для полного излечения и устранения психологической зависимости, необходимо пройти реабилитацию. У нас имеются уникальные реабилитационные программы. Мы поможем вернуться к трезвой, здоровой жизни и вновь стать полноценным членом общества.
